Zentrale Rufnummer der Abteilung Beihilfenberechnung 06322/936-274
Servicezeiten
Montag
10 - 12 Uhr und 14 - 15 Uhr
Dienstag
10 - 12 Uhr
Mittwoch
10 - 12 Uhr
Donnerstag
10 - 12 Uhr und 14 - 15 Uhr
Freitag
keine telefonische Erreichbarkeit
Anträge und Formulare
>> Vereinfachtes Antragsformular zur Beantragung von Beihilfeleistungen
>> Antrag auf Pflegeunterstützungsgeld
>> Antrag Abschlagszahlung stationärer Aufenthalt
Antrag auf Abschlagszahlung für eine zu erwartende Beihilfe bei stationärer Krankenhausbehandlung, Anschlussheilbehandlung, Sanatoriumsbehandlung
Blankovordrucke - nicht ausfüllbar!
>> Antrag auf Beihilfe - blanko
>> Vereinfachtes Antragsformular zur Beantragung von Beihilfeleistungen - blanko
>> Antrag Abschlagszahlung stationärer Aufenthalt - blanko
Antrag auf Abschlagszahlung für eine zu erwartende Beihilfe bei stationärer Krankenhausbehandlung, Anschlussheilbehandlung, Sanatoriumsbehandlung
>> Antrag ambulante Psychotherapie
Antrag auf Anerkennung der Beihilfefähigkeit für Psychotherapie
>> Familien-/ Haushaltshilfen
Anlage zum Beihilfeantrag für Familien-/Haushaltshilfe nach § 29 Beihilfenverordnung Rheinland-Pfalz
>> Erklärung stationäre Wahlleistungen
Erklärung gem. § 25 Beihilfenverordnung Rheinland Pfalz
Anspruch auf Beihilfe zu Wahlleistungen bei stationärer Krankenhausbehandlung
Erklärung bitte über die Dienststelle einreichen
>> Indikation Implantate
Versorgung mit Implantaten nach § 14 Beihilfenverordnung Rheinland-Pfalz
>> Mitteilung der aktuellen Bankverbindung
>> Vollmacht
Zur Regelung von Beihilfeangelegenheiten
>> Rücknahmeerklärung Widerspruch
Formulare für Dienststellen